吃冷饮突然牙疼、刷牙时某个位置总是敏感——这些可能是龋齿发出的预警信号。当牙齿出现黑色斑点或明显蛀洞时，龋齿填充就是直接有效的解决方式。今天我们就来这个看似简单却关乎牙齿健康的关键治疗。
刚开始的龋坏可能只是牙釉质表面出现白垩色斑点，这个阶段通过清洁和涂氟还能控制。但若任其发展，细菌会像挖隧道一样深入牙本质，形成肉眼可见的黑洞。此时不处理，冷热刺激痛会越来越明显，甚半夜突然疼醒。等到伤及牙髓引发剧烈疼痛，治疗费用和时间成本都会翻倍。
目前常用的填充材料主要有：
玻璃：适合儿童乳牙修补，含氟能预防继发龋，但耐磨性稍差。
复合树脂：前牙修复，颜色接近天然牙，直接填充一次完成。
银汞合金：后牙咬合面修补性价比高，但颜色不美观且需要特殊操作手法。
瓷嵌体：用于较大缺损修复，耐磨度高但需两次就诊。
具体选择要结合龋坏位置、范围以及患者的咬合情况，医生会给出个性化建议。
规范的龋齿填充治疗通常需要30-50分钟：
1. 检查确定龋坏范围，必要时拍摄小牙片
2. 局部麻醉（浅龋可能不需要）
3. 去除腐质并用消毒液清洁窝洞
4. 根据缺损情况选择垫底材料保护牙髓
5. 分层填充修复材料并光照固化
6. 调整咬合高度，抛光处理
整个过程只有去腐阶段可能有酸胀感，现代技术已经让补牙变得轻松很多。
刚补完牙2小时内不要进食，24小时内避免用补牙侧咀嚼硬物。树脂材料完全固化需要时间，前三天少吃染色深的食物。如果出现持续自发痛或咬合不适，要及时复诊检查。平时要特别注意补牙部位的清洁，牙线使用要轻柔，避免材料脱落。
当发现填充物边缘发黑、有明显缝隙，或是吃东西经常塞牙，可能是产生了继发龋。填充物断裂、明显磨损，或者牙龈位置出现变色隆起，都需要及时就医。一般来说，树脂填充体使用寿命在5-8年，定期口腔检查能及早发现问题。
不同材料价格差异较大：玻璃约200-400元/颗，复合树脂300-600元/颗，瓷嵌体则需要2000元以上。价格差异主要来自材料成本和操作难度，但切记不要单纯比价，规范的去腐操作和精细的咬合调整才是疗效的关键。部分可报销基础材料费用，就诊前可提前。
龋齿治疗宜早不宜迟，拖延只会让小问题变成大麻烦。现在很多机构都有定期口腔检查，建立预防意识远比亡羊补牢更重要。保护牙齿健康，从及时处理每一个小黑点开始。
