说起牙齿问题，很多人反应是龅牙或牙齿不齐，但"地包天"其实更让人头疼。地包天，上称为"反颌"，是指下排牙齿向外突出，覆盖住上排牙齿的情况。这种咬合异常不仅影响美观，还可能引发咀嚼困难、发音不清等问题。今天我们就来这个常见的牙齿畸形问题。
地包天其实分为不同情况，主要看牙齿和骨骼的关系。种是单纯牙齿问题，上下颌骨发育正常，只是牙齿长歪了。第二种是骨骼发育异常，下颌过于突出。第三种复杂，牙齿和骨骼都有问题。不同类型的矫正方法差异，需要医生判断。
造成地包天的原因很多，遗传因素占很例。如果父母有类似问题，孩子出现的概率会。不良习惯也是诱因，比如长期用嘴呼吸、咬下嘴唇、躺着喝奶瓶等。另外，某些疾病如鼻炎可能导致张口呼吸，间接引起颌骨发育异常。
很多人觉得地包天只是影响外观，实际上危害远不止于此。长期反颌会导致咀嚼效率下降，加重肠胃负担；牙齿磨损不均匀，容易引发牙周问题；的还可能影响面部发育，造成"月亮脸"外观。更值得注意的是，儿童时期的地包天会随着成长越来越。
对于孩子来说，3-5岁是个关键期，这时可以使用矫正器干预。7-9岁是颌骨快速发育期，矫正显著。12岁以后恒牙长齐，虽然也能矫正，但难度会增加。成年人矫正则需要更长时间，复杂情况可能还要配合手术。建议家长发现孩子有地包天迹象时，尽早正畸医生。
针对不同年龄段和程度，医生会推荐不同方案。儿童多使用功能矫治器，如上颌前方牵引装置。青少年和通常选择固定托槽矫正，现在也有隐形牙套可选。的骨性地包天可能需要在成年后配合正颌手术。具体采用哪种方式，需要结合X光片、牙模等检查结果来确定。
矫正结束不代表一劳永逸，保持器非常关键。通常前半年需要全天佩戴，之后逐渐减少时间。要注意的是，保持阶段和矫正阶段同样重要，如果中途放弃，牙齿很可能回到原来的位置。日常也要注意口腔卫生，定期复诊检查。
很多人关心矫正疼痛问题，其实现代矫正技术已经大大减轻不适感。初期可能会有轻微酸胀，一般3-5天就能适应。价格方面，从几千到几万不等，取决于矫正难度和方式。于矫正时间，简单病例可能1年左右，复杂情况则需要2-3年甚更久。
后提醒大家，矫正牙齿属于医疗行为，一定要选择有资质的医疗机构。医生会行检查，制定个性化方案。路边美容院或没有执业资质的诊所，很可能不仅解决不了问题，还会造成不可逆的伤害。
地包天矫正越早干预越好，但无论什么年龄开始都不算晚。如果你或家人有这方面困扰，建议尽早到口腔机构评估。
