你是否经常刷牙出血？牙龈红肿持续不退？这可能是牙周病发出的警告信号。作为口腔健康的"隐形"，牙周病在我国成年人中患病率高达90%，却常因早期症状轻微被忽视。今天我们就来这个潜伏在口腔里的健康威胁。
早晨刷牙时牙膏泡沫带血，咬苹果留下血印，这些常见现象很多人不以为然。事实上，这正是牙龈炎的典型表现——牙周病的初期阶段。当牙菌斑长期堆积，细菌会侵蚀牙龈组织，导致牙龈红肿、出血。若不及时干预，炎症将向深层发展，终牙槽骨，形成"牙周袋"，此时就已发展为牙周炎。
临床数据显示，35岁以上人群牙周炎发病率显著上升。但令人担忧的是，超过60%的患者在牙齿松动前从未接受过治疗。这与人们对牙周病认知不足直接相关——它不仅是口腔问题，更与糖尿病、心血管疾病等全身性疾病存在双向影响。
牙周病的进展往往悄无声息，但身体会给出这些提示：持续的口臭即使用漱口水也难以缓解；牙龈从粉红色变为暗红色；牙齿看起来"变长"（其实是牙龈萎缩）；进食时牙齿有浮起感。当出现这些症状时，牙槽骨可能已吸收超过三分之一。
特别要注意的是，吸烟人群的症状容易被掩盖。尼古丁会使牙龈血管收缩，即使存在炎症也可能不出血，这类患者往往就诊时病情已相当。妊娠期女性由于激素变化，牙龈更易红肿出血，这段时期更要注腔清洁。
预防牙周病其实并不复杂，关键在于坚持正确的口腔护理习惯：使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，每天少清洁两次；牙线的使用比冲牙器更重要，能有效清除牙缝间菌斑；每半年一次的洁牙不仅能去除牙结石，更是重要的口腔检查机会。已有研究表明，定期洁牙者牙周病发病率降低40%。
对于已经出现症状的患者，治疗需分阶段进行。轻度病例通过超声洁治和龈下刮治即可控制；中重度患者可能需要牙周翻瓣手术配合骨粉植入。值得注意的是，牙周治疗不是一劳永逸的，维护期每3-4个月的护理直接影响远期。
"洗牙会让牙缝变大"是流传广的误解。事实上，牙缝本就是被牙结石填满的，清除后反而有利于牙龈紧密贴合。"治疗一次就能"也不现实，牙周病管理需要医患长期配合。另外，市场上所谓的"牙周病药"大多只能暂时缓解症状，无法替代机械清创这个金标准。
需要强调的是，糖尿病等系统性疾病患者更要重视牙周健康。血糖控制不佳会加重牙周炎症，而的牙周感染又会影响血糖稳定，形成恶性循环。这类患者建议将口腔检查纳入慢性病管理常规项目。
选择小头软毛牙刷，避免横向用力刷牙；电动牙刷的声波震动模式对清除龈缘菌斑更有效。饮食上减少精制糖摄入，多吃苹果、胡萝卜等需要咀嚼的蔬果，它们能帮助清洁牙面。特别提醒戴正畸矫治器的人群，要使用的牙缝刷清洁托槽周围。
如果发现牙龈出血持续一周以上，或牙齿有轻微松动，请立即预约牙周专科检查。早期干预的治疗成本和时间投入，远远低于牙齿松动后的修复治疗。记住，保护好牙周组织，才是留住天然牙齿的根本之道。
口腔健康是生活质量的重要，牙周病防治需要从今天开始行动。下次刷牙时，请多花两分钟仔细清洁牙龈边缘，这简单的习惯改变，可能就是守护你牙齿健康的关键一步。
