周末带孩子去公园玩，听到几位妈妈在讨论："我家孩子5岁就有蛀牙了""乳牙坏了不用管吧？反正会换牙"。作为从业10年的儿童牙科医生，我必须告诉大家：这些观念可能会害了孩子。今天就用简单的大白话，说说家长该了解的儿童牙齿保护知识。
很多家长觉得"乳牙不重要"，这是误区。乳牙要在口腔里服务6-10年，不仅影响咀嚼功能，还关系到恒牙发育。临床上见过太多：乳牙早失导致恒牙排列不齐，后不得不做牙齿矫正。
正确做法是：从孩子长出颗牙开始，就要用纱布或指套牙刷清洁。2岁后可以用儿童牙刷，每天早晚各刷一次，家长要帮忙刷到6岁。记住要选含氟牙膏，米粒大小就够。
门诊经常看到3岁孩子满口蛀牙，一问都是这些习惯惹的祸：
• 奶睡：含着奶瓶入睡，牙齿整晚泡在奶里
• 零食不断：口腔长期处于酸性环境
• 用牙开瓶盖：见过8岁孩子门牙劈裂的
特别提醒：别让孩子用吸管杯喝果汁！果汁含糖量高，吸管会让糖分直接冲击门牙，非常容易造成"奶瓶龋"。
经常有家长纠结这两个项目。简单来说：
• 涂氟像给牙齿穿雨衣，建议3岁开始每半年一次
• 窝沟封闭是给大牙的沟沟抹"防蛀材料"，6岁左右做恒磨牙
这两项技术非常成熟，在北京、上海等城市已经纳入项目。注意！如果牙齿已经有蛀洞，就不能直接做封闭了。
很多家长等孩子喊牙疼才就医，这时往往已经伤到牙神经。建议每半年带孩子做一次口腔检查，就像定期打疫苗一样重要。
次看牙医的佳时间是颗牙萌出后，晚不要超过1岁。早期检查能发现很多问题，比如地包天在3-5岁矫正好，等到换完牙就复杂了。
6-12岁是混合牙列期，家长要注意：
• 乳牙该掉不掉要及时拔除，否则影响恒牙萌出
• 新牙比乳牙黄是正常的，这是牙釉质更健康的表现
• 门牙有缝先别急，等旁边牙齿萌出后多数会闭合
如果发现恒牙迟迟不长，一定要拍片检查，可能是多生牙挡道或者先天缺牙。
这些年看过太多本可以避免的儿童牙齿问题。其实护牙不难，关键是家长要掌握正确知识。记住三件事：每天认真刷牙、控制甜食频率、定期口腔检查。做好这些，孩子就能拥有健康的牙齿。
如果发现孩子牙齿有问题，建议尽早到正规医疗机构就诊。不要相信"乳牙坏了不用治"的说法，及时治疗才能让孩子少受罪。
