早上刷牙时发现牙龈出血，咬苹果留下血印，照镜子发现牙齿好像变长了……这些被很多人忽略的信号，可能正是牙周病的早期警告。作为仅次于龋齿的口腔常见病，我国35岁以上人群牙周病患病率高达90%，却因初期症状不明显，常被误认为是"上火"而延误治疗。
如果把牙齿比作大树，牙周组织就是树根周围的土壤。牙周病就是这层"土壤"被细菌侵蚀的过程——牙龈先发炎红肿（牙龈炎），继而深层牙槽骨（牙周炎），终导致牙齿松动脱落。整个过程往往经历数年，就像慢动作播放的牙齿倒塌纪录片。
1. 刷牙出血：健康的牙龈不会轻易出血，牙刷上的粉红色沫沫就是信号
2. 持续性口臭：牙菌斑堆积产生的硫化物，漱口水也掩盖不住
3. 牙龈退缩：牙齿看起来变长，其实是牙龈在"逃跑"
4. 牙齿松动：吃硬物时感觉牙齿"踩棉花"，说明支撑骨已流失
5. 牙缝变大：不是食物塞牙，而是牙龈萎缩后的真缝隙
即使每天刷牙3次，仍有40%的牙面清洁不到位。尤其是牙齿邻接面和牙龈边缘，普通牙刷难以清洁。加上吸烟、熬夜、糖尿病等因素会加速牙周组织。临床发现，长期用牙签剔牙的人，牙缝损坏程度往往是正常人的3倍。
早期牙龈炎通过洗牙（洁治）和正确刷牙即可逆转。中度牙周炎需做龈下刮治，像给牙齿做"深层SPA"。到了晚期，可能需要牙周翻瓣手术甚植骨。值得注意的是，牙槽骨一旦流失就，这和修补墙面完全不同。
1. 工具升级：改用小头软毛牙刷，配合牙线/冲牙器清理死角
2. 手法革新：学习巴氏刷牙法，避免横向"拉锯式"刷牙
3. 定期检查：每年1-2次洗牙+牙周检查，就像汽车定期保养
"洗牙会让牙缝变大"——其实变大的牙缝早已存在，只是之前被牙结石填满。"老了都会掉牙"——北欧80岁老人平均存留20颗真牙，关键在维护。"治疗一次就能好"——牙周病需要终身管理，像控制高血压一样。
当颗牙齿开始松动，往往已有十余颗牙遭遇危机。下次刷牙见血时，别急着换牙膏，先约个牙周检查。毕竟再好的假牙，也比不上原装的咀嚼感受。
