提到牙周病，很多人反应是“牙龈出血”或“牙齿松动”，但它的危害远不止于此。作为口腔健康的隐形，牙周病不仅影响咀嚼功能，还可能引发全身性疾病。今天我们就用通俗的语言，带你了解这个困扰成年人的常见口腔问题。
早晨刷牙时发现牙膏泡沫带血，很多人会以为是刷牙太用力。其实这很可能是牙周病的早期信号——牙龈炎。当牙菌斑长期堆积在牙龈边缘，细菌会刺激牙龈组织，导致充血肿胀。这时只要轻微触碰（比如刷牙或吃苹果），就会引起出血。如果不及时处理，炎症会向深层发展，终演变成牙槽骨的牙周炎。
临床上将牙周病发展分为四个阶段：
1. 牙龈炎期：仅牙龈红肿出血，无骨质
2. 早期牙周炎：出现3mm以内牙周袋
3. 中度牙周炎：牙周袋深度达4-6mm，可能有牙齿松动
4. 重度牙周炎：牙槽骨吸收超过1/2，牙齿明显移位
很多人觉得“老掉牙”是自然现象，事实上，牙周病才是成年人失牙的首要原因。当炎症持续牙周支持组织（包括牙龈、牙槽骨等），牙齿就像失去地基的大楼，即使没有龋齿也会逐渐松动脱落。更值得注意的是，牙周病菌可能通过循环影响全身，研究显示它与糖尿病、心脑血管疾病、早产等都有密切关联。
除了口腔清洁不到位，以下因素会显著增加患病风险：
- 长期吸烟（尼古丁会收缩血管掩盖出血症状）
- 熬夜导致免疫力下降
- 糖尿病等全身性疾病
- 牙齿排列不齐增加清洁难度
- 经常用牙开瓶盖等咬硬物习惯
需要特别提醒的是，孕期女性由于激素变化，牙龈更容易红肿出血（妊娠期龈炎），这个阶段更要做好口腔护理。
早中期治疗通常包括：
- 超声波洁治（洗牙）：200-600元
- 龈下刮治：按牙齿数量计费，单颗100-300元
- 局部用药：抗菌凝胶等约200-500元
发展到晚期可能需要进行：
- 牙周翻瓣手术：3000-8000元
- 引导骨组织再生术：5000-15000元
- 松动牙固定术：2000-5000元
对比来看，定期洗牙的花费不到拔牙种牙的十分之一，这也是为什么医生总强调“预防大于治疗”。
1. 使用巴氏刷牙法：刷毛与牙齿呈45度角，小幅度水平颤动
2. 每天少使用一次牙线清理牙缝
3. 吸烟人群建议改用冲牙器辅助清洁
4. 每6-12个月洁牙一次
5. 发现牙龈出血超过一周及时就诊
对于已经确诊的患者，医生可能会推荐含氯己定的漱口水（使用不宜超过2周），或者建议更换小头软毛牙刷。记住，电动牙刷不能替代牙线，邻面清洁同样重要。
误区1：“洗牙会让牙缝变大”
：牙缝本就是牙结石占据的位置，清除后显露真实状态
误区2：“牙龈出血要用止血牙膏”
：止血成分可能掩盖病情，治标不治本
误区3：“掉牙后只要种牙就行”
：未经治疗的牙周炎会导致种植体周围炎
误区4：“牙周病吃药就能好”
：必须通过机械清除菌斑结石
误区5：“年轻人不会得这个病”
：临床发现20多岁患者并不少见
如果您的牙龈经常出血、口臭持续不缓解，或者发现牙齿有伸长感，建议尽早到正规医疗机构的口腔牙周科检查。早期干预不仅能保留天然牙，也能省下大笔后续治疗费用。
