提到看牙齿问题，很多人反应是找牙科诊所。但其实像颌骨畸形、面部外伤这类复杂情况，普通诊所根本处理不了，必须找口腔颌面外科。今天就带大家深入了解这个关键科室，尤其是西安地区值得关注的诊疗资源。
简单来说，这个科室管的是"牙齿以上、脖子以上"的硬组织问题。比如智齿横着长顶坏邻牙需要拔除，车祸导致的下巴骨折需要复位固定，甚是天生的"地包天""龅牙"需要正颌手术，这些都是他们的范畴。
不同于普通牙科，颌面外科医生既要懂口腔解剖，又要掌握外科手术技巧。很多复杂手术需要住院完成，比如颌骨囊肿摘除、唇腭裂修复等，对医院的硬件设备和麻醉团队要求都很高。
目前西安具备颌面外科诊疗资质的机构主要分两类：一类是综合医院的口腔科，比如口腔医院；另一类则是像团圆口腔这样的专科医院。需要注意，普通口腔诊所按规定不能开展全麻手术和住院诊疗。
以西安团圆口腔医院为例，他们的颌面外科可以开展这些项目：
- 复杂阻生齿微创拔除（尤其是靠近神经管的智齿）
- 颌面部外伤急诊处理（软组织缝合、骨折固定）
- 颌骨囊肿切除及功能重建
- 正颌手术（配合正畸科矫正颌骨畸形）
很多患者纠结该选还是专科，其实各有优势。专科医院的大特点是诊疗效率高，比如拔复杂智齿，医院可能排队两周，专科医院三天内就能安排。而且像团圆口腔这类机构，CT、手术室等设备都是按口腔专科需求配置的，拍片子和做手术可以一站式完成。
当然，选择时一定要认准两个硬指标：首先是《医疗机构执业许可证》上明确登记有口腔颌面外科；其次主刀医生要有口腔外科的执业证，好是有医院进修经历的副以上医师。
拔智齿算颌面外科吗？
普通智齿在牙科门诊就能拔，但完全横着长的阻生齿，或者靠近神经管的复杂情况，就需要颌面外科医生用超声骨刀等特殊器械处理。
正颌手术风险大不大？
现在都是数字化导航手术，术前会用3D模型模拟操作。但这类四级手术必须选择有资质的医院，术后还需要正畸医生配合调整咬合。
外伤后多久内处理好？
颌面部骨折好在伤后24小时内复位，软组织伤口6小时内缝合佳。西安多家专科医院都设有24小时颌面外伤绿色通道。
如果遇到这些情况，建议直接挂颌面外科号：
1. 面部外伤出血不止
2. 张嘴时有骨头错动感
3. 智齿反复发炎且拍片显示位置异常
4. 先天性颌骨发育畸形影响咀嚼功能
就诊前记得带齐既往检查资料，比如CT片或全景片。现在很多医院支持线上传片初诊，可以提前医生判断是否需要现场处理。
