早上刷牙时发现牙龈出血？吃苹果留下血印子？这些可能是牙周病发出的警告信号。作为口腔健康的"隐形"，我国35岁以上成年人中超过80%存在不同程度的牙周问题。但很多人直到牙齿松动才意识到性，此时往往已错过佳治疗时机。
健康的牙龈呈淡粉色，紧贴牙面，刷牙时不会出血。当口腔清洁不到位，牙菌斑在牙龈沟堆积，就会引发牙龈炎——这是牙周病的初始阶段。此时会出现牙龈红肿、刷牙出血、口腔异味等症状，但及时治疗完全可以逆转。
若放任发展，炎症会向深层蔓延形成牙周袋，细菌开始牙槽骨。就像大树根部水土流失，牙齿逐渐失去支撑，出现松动移位。这个阶段可能没有明显疼痛，但咬物无力、牙龈萎缩、牙根暴露等症状接连出现。
除了刷牙方式不正确，这些日常习惯也在悄悄加剧牙周问题：用牙签剔牙会刺激牙龈沟；吸烟者患病风险是非吸烟者的3倍；长期熬夜会降低免疫力；糖尿病患者更易发生感染。孕妇激素变化也可能引发妊娠期龈炎，需要特别关注口腔护理。
早期的龈上洁治（洗牙）就能有效控制炎症，现在普遍采用超声波洁牙，全程约30分钟。对于已形成牙周袋的情况，医生会进行龈下刮治，配合局部用药。很多患者治疗后反馈："早知道这么简单就不会拖到现在了。"
需要提醒的是，牙周治疗需要3-6个月复查维护，就像慢性病管理一样。重度患者可能需要进行牙周手术或植骨治疗，但早期干预完全可以避免走到这一步。
牙医建议每天少刷牙两次，每次不少于3分钟。推荐使用小头软毛牙刷，以45度角轻轻震颤清洁牙龈边缘。牙线要像"拥抱"牙齿般C型滑入，而不是生硬下压。含氟牙膏能增强牙釉质抗酸能力，但冲牙器不能替代刷牙和牙线。
特别要注意的是，牙龈出血时更要加强清洁，改用温盐水漱口。如果出血持续一周以上，务必及时就诊。
"洗牙会让牙缝变大"——其实是清除了长期堆积的牙结石；"老人掉牙是正常的"——90%的牙齿脱落都是牙周病导致；"牙龈萎缩不可逆"——早期干预可以控制发展。记住，没有"老了就该掉牙"这回事，60岁保有20颗健康牙齿是完全可能的。
建议每半年做一次口腔检查，就像定期体检一样养成习惯。已经出现症状的朋友，建议选择有牙周专科的医疗机构就诊。治疗结束后，记得让医生教你正确的刷牙方法，很多人刷了三十年牙其实方法都是错的。
牙齿是我们使用久的器官，早发现早治疗不仅能保住牙齿，更能避免引发心脏病、糖尿病等全身性疾病的风险。下次刷牙时，请多花30秒关照一下你的牙龈，它们正默默支撑着你的灿烂笑容。
