早上刷牙时发现牙龈出血？吃苹果留下血印？这可能不是简单的"上火"，而是牙周病在敲门。作为成年人失牙的首要原因，牙周病影响着我国近90%的人群，但很多人直到牙齿松动才意识到问题的性。今天我们就用直白的语言，说说这个潜伏在口腔里的"沉默"。
健康的牙龈应该呈现淡粉色，紧贴牙齿边缘。当发现牙龈颜色变深红、触碰易出血时，说明牙龈已经发炎。这个阶段被称为"牙龈炎"，是牙周病轻的表现。此时及时干预，通过洁牙和正确刷牙，炎症完全可以逆转。
但若放任不管，细菌会继续向牙根方向侵蚀，形成肉眼看不见的"牙周袋"。袋内堆积的牙结石像刀片一样持续切割牙龈组织，这时咬硬物出血、晨起口臭等症状会越来越明显。
当朋友突然夸你"牙齿变长"，先别高兴——这可能是牙龈萎缩的表现。由于牙槽骨被，牙龈顺着牙根向下退缩，暴露出淡黄色的牙根部分。此时冷热刺激敏感、牙缝逐渐变大等问题会接连出现。
值得注意的是，牙周病发展存在"跳跃期"。可能几个月看似稳定，实则骨质在持续流失。就像被白蚁蛀空的木头，表面完整但内部早已不堪一击。
当牙齿开始轻微晃动，说明支撑牙齿的骨组织已流失过半。这个阶段即使想保牙，治疗难度也会大幅增加。临床上常见50岁左右的患者，明明没有蛀牙，却接连掉牙，基本都是牙周病晚期导致。
更麻烦的是，松动的牙齿会牵连邻牙。就像倒下的多米诺骨牌，一颗牙的缺失往往引发连锁反应。后期需要种植修复时，骨量不足的患者还得行昂贵的骨增量手术。
1. 改良巴氏刷牙法：牙刷倾斜45度对准牙龈沟，小幅颤动清除菌斑。每天少2次，每次2分钟，别忘了轻轻刷舌苔。
2. 牙线使用不能省：牙刷只能清洁70%牙面，两颗牙相邻的隐蔽面必须靠牙线。就像打扫房间，只擦地板不清理墙角，灰尘永远存在。
3. 定期洗牙很重要：即便再认真刷牙，每年也会形成少量牙结石。建议每6-12个月进行一次洁治，就像给牙齿做"深度保养"。
网络上各种"牙周病神药"的千万不要轻信。目前医学界公认的治疗方案是：轻度患者通过洁牙+刮治控制炎症；中重度患者可能需要牙周手术配合骨粉移植。整个过程需要患者密切配合，保持口腔卫生。
需要提醒的是，吸烟会加速牙槽骨吸收，糖尿病患者的牙周炎进展更快。备孕女性更要提前治疗，研究证实牙周病菌可能通过影响胎儿发育。
很多人觉得"牙疼才是病，出血不算事"，这种观念直接导致我国牙周炎就诊率不足20%。其实从次牙龈出血到牙齿脱落，往往有8-10年的窗口期。抓住这个黄金时段，完全可能守护住自己的原生牙齿。
明天早上的刷牙水如果泛红，建议尽快预约牙周专科检查。记住：在牙周病面前，预防花费1块钱，治疗就能省下100块。
