早上刷牙时牙龈出血？吃苹果留下血印？这些信号可能暗示你正被牙周病悄悄盯上。作为仅次于龋齿的口腔"隐形"，我国35岁以上人群中有近都存在不同程度的牙周问题。今天我们就来这个容易被忽视的口腔健康隐患。
牙龈红肿出血绝不是"上火"那么简单。当牙菌斑长期堆积在牙龈边缘，细菌代谢产物会刺激牙龈组织，初期表现为刷牙出血、口腔异味。若不及时干预，牙龈会从粉红色变成暗红色，质地从坚韧变得松软——这就是典型的牙龈炎阶段。
更危险的是，约有牙龈炎患者会发展为牙周炎。此时细菌已突破牙龈防线，开始牙槽骨。患者可能发现牙齿变长（其实是牙龈萎缩）、牙齿松动，咬硬物时感到无力。等到出现明显疼痛时，往往已经发展到中晚期。
很多人以为牙周病只是口腔问题，其实它和全身健康密切相关。熬夜、吸烟、压力大等因素会降低免疫力，加速牙周组织。而长期用牙签剔牙、横向刷牙等错误清洁方式，更会给牙龈带来机械性损伤。
值得注意的是，孕妇、糖尿病患者更需警惕。孕期激素变化会使牙龈血管通透性增加，出现"妊娠性牙龈炎"；而血糖控制不佳的患者，其牙周炎进展速度可能是普通人的2-3倍。
牙周病的关键在于早发现早治疗。建议每半年做一次洁牙，就像给牙齿做"大扫除"。对于已经形成的牙结石，普通的刷牙无法清除，需要采用超声波洁治。当牙周袋深度超过3mm时，则需进行龈下刮治等处理。
日常护理要掌握"三三制"原则：每天刷牙3次、每次3分钟、饭后30分钟内漱口。推荐使用小头软毛牙刷，配合巴氏刷牙法（牙刷与牙龈呈45度角）。牙线比牙签更适合清理牙缝，水牙线则能冲洗到牙刷难以清洁的角落。
有人觉得洗牙会让牙缝变大，其实是清除了长期堆积的结石后暴露出本来存在的问题。还有人认为牙龈萎缩后能再生，实际上被的牙槽骨很难自然，重度患者可能需要植骨手术。
目前没有任何药物能牙周炎，所谓的"神奇牙膏"更不可能替代治疗。规范的牙周治疗通常需要3-4次复诊，治疗后仍需终身维护。记住，牙周病管理是场持久战，需要医患共同努力。
预防永远比治疗更重要。除了做好日常清洁，还要注意营养均衡，适当补充维生素C。发现牙龈出血不要硬扛，及时就诊能省下后续高昂的治疗费用。一口好牙不仅关乎美观，更是生活质量的重要。
下次当你对着镜子刷牙时，不妨多花30秒观察下牙龈状态。记住：健康的牙龈应该是粉红色、质地紧密、无出血点的。如果发现异常，建议尽快到正规医疗机构的口腔科检查，别让小小的牙龈问题演变成大麻烦。
