小明的妈妈近发现5岁的孩子总爱用一侧牙齿吃饭,仔细一看才发现后槽牙有个小黑点。带孩子去检查后,医生说是龋齿已经伤到牙神经,需要做根管治疗。这位妈妈怎么也没想到,孩子不喊疼的蛀牙居然这么。
很多家长觉得乳牙迟早要换,有点小问题不用管。其实乳牙的健康直接影响恒牙发育,的甚会导致恒牙长歪、颌骨发育异常。儿童牙齿有几个特点需要特别注意:
1. 乳牙矿化程度低,蛀牙发展快,可能2-3个月就从小黑点变成大洞
2. 孩子表达能力有限,经常是牙疼到睡不着才说出来
3. 长期用一侧咀嚼会导致脸型不对称,影响
根据门诊数据统计,排在前三位的儿童牙齿问题分别是:
名:奶瓶龋 - 睡前喝奶不刷牙,门牙大面积发黑腐烂
第二名:窝沟龋 - 大牙表面的窝沟藏污纳垢,早出现小黑点
第三名:牙列不齐 - 换牙期不良习惯导致牙齿排列异常
3岁以下: 家长要用纱布或指套牙刷清洁牙齿,戒除夜奶习惯
3-6岁: 每半年涂氟一次,发现黑点立即检查,别等孩子喊疼
6-12岁: 重点关注六龄齿窝沟封闭,矫正不良咬合习惯
近有位4岁小患者特别有意思,次来诊所时躲在妈妈身后死活不肯进门。医生拿出牙齿模型当玩具,让他给"鳄鱼先生"刷牙玩。第三次来的时候,小家伙已经能自己爬上牙椅了。
儿童牙医通常会这样做:
• 用玩具和绘本降低恐惧感
• 治疗前先让孩子熟悉环境和器械
• 采用技术配合儿童专用麻药
"邻居家孩子补牙花了200,为什么你们要500?"这是家长们常问的问题。其实儿童牙科不是治疗的缩小版,需要更精细的操作和特殊材料。比如:
• 乳牙补牙要用可吸收垫底材料
• 根管治疗需要保留牙根吸收空间
• 预成冠要选择适合乳牙形态的款式
门诊里牙齿健康的孩子,家长通常都做到了这几点:
1. 刷牙时重点清洁后牙和牙缝,很多孩子只刷门牙
2. 用菌斑显示剂检查刷牙,红色残留就是没刷干净
3. 控制零食频率比控制数量更重要,集中时间吃
4. 定期用牙线清洁牙缝,特别是正在换牙的孩子
如果发现孩子有以下情况,建议7岁前做正畸评估:
• 长期口呼吸
• 睡觉打呼噜
• 地包天或龅牙倾向
• 恒牙长出后排列明显拥挤
早期干预往往能用简单的方法解决大问题,别等牙齿全换完才着急。
记得有位爸爸带着8岁的女儿来复诊时说:"早知道乳牙这么重要,当初就该听医生的建议做窝沟封闭。"现在孩子要做矫正,花费是当初的十几倍。孩子的牙齿就像小树苗,小时候扶正比长大了矫正要容易得多。
下次给孩子刷牙时,不妨多观察几秒牙齿的变化。早发现早治疗,让孩子拥有健康的笑容,这才是值的投资。