近总有人问我："医生，为什么每天刷牙牙齿还是发黄？洗牙后能变白吗？"其实牙齿变色原因很多，咖啡渍、烟渍这些外源性着色通过洗牙能改善，但天生牙黄或者四环素牙就需要美白。今天就系统说说市面上主流的美白方式，看完你就知道该怎么选了。
上周有位师着急拍婚纱照，我推荐她做了冷光美白。整个过程45分钟，配合蓝光照射和美白凝胶，当场就能提升5-8个色阶。要注意的是，术后24小时要避免深色食物，有的人会出现短暂敏感，一般2天左右消失。现在正规机构收费在1500-3000元，千万别贪便宜用劣质凝胶。
如果牙齿有氟斑牙或者缺损，瓷贴面是不错的选择。超薄贴面只需要磨除0.3-0.5mm牙体，每颗价格2000-5000元不等。上周有个老师做完仿真度很高，连同事都没发现是做的。不过要注意贴面需要定期维护，啃硬物要当心。
市面上那些家用美白仪我拆解过不少，其实核心就是低浓度过氧化物。适合预算有限的人群，但需要持续使用2-4周。建议选择正规厂家产品，配合感牙膏使用。有个程序员客户坚持用了三周，确实改善了两个色号。
上个月遇到个，患者在美容院做白反而牙黄加重。检查发现是用了酸性剥离剂损伤牙釉质。机构都会先做口腔检查，有龋齿或牙龈炎的要先治疗。美白也不是越白越好，建议选择与眼白相近的色号自然。
1. 喝咖啡用吸管减少色素沉积
2. 每半年做次抛光维护
3. 戒烟或减少吸烟量
去年跟踪的客户里，坚持这些习惯的人两年后色阶仍保持不错。记住，美白不是一劳永逸，需要科学维护。
后提醒：孕妇、18岁以下青少年、牙周病患者不适合立即美白。现在很多机构都有口腔检查，建议先确诊变色原因再选择方案。有具体问题可以带上牙齿照片医师，别盲目跟风网红方法。
