当医生说"这颗牙得拔掉"时，很多人心里都会咯噔一下。其实拔牙没有想象中可怕，现代牙科技术已经能让过程近乎。今天就拔牙那些事，帮你消除顾虑。
常见的拔牙原因是智齿发炎或阻生。横着长的智齿就像定时炸弹，可能顶坏邻牙或引发反复肿痛。其次是龋坏的牙齿，当缺损大到无法修补时，拔除反而能避免感染扩散。正畸治疗有时也需要拔牙腾出空间，让牙齿排列更整齐。
有些松动的牙周病患牙也需要拔除，但要注意：能保留的真牙尽量不拔，现在很多过去要拔的牙齿都能通过根管治疗保住。
正规拔牙从检查开始。医生会先拍X光片，看清牙根形态和周围神经位置。打麻药时有轻微刺痛，但好的医生会边注射边安抚，几十秒后嘴唇发麻就起效了。现在普遍使用微创拔牙器械，通过轻柔摇摆让牙齿自然脱位，很少需要"敲锤子"。
复杂牙可能需要切开牙龈，分块取出。整个过程通常15-30分钟，真正操作时间更短。术后医生会塞止血棉球，嘱咐咬紧40分钟。
女性期间凝血功能下降，建议避开这个时段。高血压患者要确保血压控制在范围。糖尿病患者空腹血糖超过8.0mmol/L时感染风险增加，需要先调整血糖。长期服用抗凝药的人需提前心血管科医生，通常要停药3-5天。
感冒发烧期间抵抗力下降，建议后再拔。孕期前三个月和后三个月尽量避免非紧急拔牙。
24小时内别漱口吐口水，血凝块脱落会导致干槽症——那种疼痛比拔牙难受十倍。可以冰敷脸颊，但别直接贴皮肤。饮食从温凉的流食开始，第二天就能吃软食。刷牙避开伤口，第三天开始用淡盐水轻轻漱口。
睡觉垫高枕头，前两天别剧烈运动。一般3天后肿胀消退，7-10天伤口基本愈合。如果出现剧烈疼痛、出血不止或发烧，要立即复诊。
前牙缺失会影响美观和发音，建议尽快修复。后牙长期缺失会导致邻牙倾斜、对咬牙伸长。但也不是所有缺牙都要种牙，像智齿拔除后就不需要修复。修复方式除了种植牙，还有固定桥和义齿，各有利弊。具体选择要结合缺牙位置、骨质条件和经济状况。
需要提醒的是：年轻人拔牙后别急着种牙，等骨骼发育完全（通常18岁后）再评估更。
普通正位牙拔除约200-500元，阻生智齿可能需要800-2000元。价格差异主要在于：牙齿难易程度（横着长的比竖着的贵）、是否需要手术切开、是否邻近重要神经。医院会比社区诊所贵些，但复杂牙建议选择的医生。
很多可以报销部分拔牙费用，记得带上卡。某些高端诊所的舒适化拔牙（镇静等）属于自费项目。
"打麻药伤脑子"是大的误区，麻药剂量根本进不了大脑。"拔牙瘦脸"也不科学，脸型由颌骨决定，除非拔很多牙导致牙槽骨吸收。"上午拔牙出血少"没有依据，任何时候拔牙一样。还有人担心"拔智齿影响智力"，其实智齿与大脑相隔甚远。
记住：的事交给的人。找正规医疗机构，配合医生建议，拔牙可以很轻松。下次牙医建议拔牙时，希望你能坦然面对，毕竟长痛不如短痛。
