近不少家长都在问:“孩子刷牙很认真,为什么还是长了蛀牙?”其实,刷牙并不能完全清洁到牙齿表面的窝沟——那些凹凸不平的缝隙容易藏匿细菌。针对这个问题,窝沟封闭技术已成为预防儿童蛀牙的有效手段。今天我们就用通俗的语言,讲清楚窝沟封闭到底是什么、为什么要做,以及家长关心的实际问题。
如果把牙齿咬合面放大看,会发现上面有许多深浅不一的沟壑,就像山地上的裂缝。这些“裂缝”称为窝沟,普通牙刷的刷毛很难清洁到位。窝沟封闭就是用一种的流动树脂材料,把这些沟沟缝缝填平,相当于给牙齿穿上一层防护衣,让食物残渣和细菌无处躲藏。
整个过程,不需要磨牙。牙医会先清洁牙齿,涂上特殊处理剂增强附着力,再光照固化树脂材料。单颗牙操作时间约3-5分钟,孩子配合度高的话,一次可以完成多颗牙齿的封闭。
,恒磨牙刚萌出时脆弱。6-7岁长出的恒磨牙(俗称“六龄齿”),蛀坏率高达30%-50%,因其位置靠内容易被忽略。
第二,封闭剂保护显著。数据显示,做完窝沟封闭的牙齿,两年内防龋可达80%以上。
第三,性价比远超补牙。预防性治疗的费用通常只有后期补牙的1/3,且避免了孩子对牙钻的恐惧。
3-4岁:乳磨牙完全萌出后,可考虑封闭防止乳牙龋坏影响恒牙发育。
6-7岁:恒磨牙萌出,这是关键的防护阶段。
11-13岁:前磨牙和第二恒磨牙陆续长出,需二次防护。
特殊群体:易患龋齿的成年人,或正畸佩戴托槽的患者也可酌情选择。
1. 材料吗? 封闭剂属于医用高分子材料,不含BPA等有害成分,固化后稳定性强,即使少量吞咽也不会影响健康。
2. 能维持多久? 一般可使用3-5年,每年定期检查封闭剂留存情况,脱落后可补做。
3. 做完能马上吃东西吗? 光照固化后即刻生效,但建议1小时内避免咀嚼食物。
4. 哪些情况不适合做? 已发生龋坏的牙齿需先治疗;未完全萌出的牙齿需等待合适时机。
5. 能报销吗? 部分地区已将青少年窝沟封闭纳入公共卫生项目,可当地医疗机构。
6. 做完就不怕蛀牙了吗? 封闭剂只是重要辅助手段,仍需坚持早晚刷牙、使用牙线,并定期涂氟。
“乳牙坏了没关系” 乳牙龋坏可能损伤下方恒牙胚,导致牙列不齐。
“窝沟封闭可以一劳永逸” 封闭剂会随咀嚼磨损,需定期复查维护。
“只有儿童需要做” 深窝沟牙齿同样适用,尤其正畸患者。
提前通过绘本或动画片讲解治疗过程;选择孩子精神状态好的时间段就诊;治疗时可用“牙齿戴盔甲”等形象化描述;完成后给予适当鼓励(非食物奖励)。
窝沟封闭技术经过半个世纪验证,已成为卫生组织推荐的防龋方案。建议家长每半年带孩子做一次口腔检查,由医生评估是否需要封闭治疗。预防胜于治疗,从小建立科学的护牙习惯,才是给孩子好的成长礼物。